임산부와 수유부의 코로나 19 예방접종 Q&A

 

 

 

임신 중에 코로나 19 예방접종을 맞아도 되나요?

아니요. 임신부의 경우 코로나 19 예방접종 (화이자, 아스트라제네카, 얀센)에 대한 아직 임상시험 결과가 충분하지 않다. 따라서 정부에서는 안전성 및 효과에 대한 임상시험 결과가 나올 때까지 임신부는 접종 대상에서 제외된다. 아직 예방접종에 대한 효능과 안정성이 확인되지 않은 백신 개발단계에서 임산부를 대상으로 연구하는 것이 부적하여, 임상시험에 있어서 임산부는 초기 임상시험 대상에서 제외된다. 

 

<그림참고> 코로나19에 더 불안한 임산부들 - KBS 뉴스 

 

임산부의 경우는 비임신부에 비해 코로나 19 감염으로 인해 중증 질환을 앓을 위험이 더 높다. 코로나 19에 걸린 임신부는 조산 위험이 높고, 코로나 19에 걸리지 않은 임신부와 비교하여 기타 불량한 임신 예후가 나타날 위험도 커질 수 있다. 이러한 이유로 예방접종에 있어서는 안전성이 최우선이기 때문에 예방접종을 권고하기 보다 충분한 연구 결과가 나올 때까지 접종을 연기하고, 코로나 19 감염되지 않도록 예방수칙을 지키는 것이 더 중요하다.

 

 

 

 

임산부의 코로나 19 예방접종 임상시험은 어떻게 진행되나요?

임상시험 단계에서 임산부를 대상으로 연구를 수행하기 위해서는 다양한 사전 연구들이 선행되어야 한다. 우선 건강한 성인에 있어서 안전성과 효능이 입증되어야 하며, 발달 및 생식 독성에 대한 동물실험 결과에서도 안전성이 뒷받침되어야 한다. 또한 임산부를 대상으로 임상시험을 수행할 경우에는 반드시 임산부와 태아의 권리 및 복지 보호를 위한 조치들을 미리 마련해두어야 한다. 임산부의 코로나19 감염증 예방 효능과 더불어 출산 후 신생아에 대해서도 생후 6개월까지 추적관찰을 함으로써 태아에 대한 안전성 자료도 수집이 필요하다. 코로나 19 예방접종을 본격적으로 하기까지는 상당한 시간이 걸릴 것으로 보인다.

 

 

 

 

 

코로나 19 예방접종 1차를 맞은 후에 임신을 확인했을 경우 2차 접종을 어떻게 하나요?

코로나 19 예방접종 1차를 완료한 후에 임신 확인이 되면 일단 2차 접종은 출산 후까지 연기한다. 많은 전문가들도 코로나 19 예방접종의 기전과 작용하는 방식에 근거하여 임산부들에게서 특정 위험을 초래할 가능성은 낮다고 평가하고 있다. 다만 아직까지 코로나 19 예방접종의 임산부에 대한 안전성 등에 대한 임상시험의 연구 결과가 없어 임신이 확인되면 코로나 19 접종과 2차 추가 접종은 권고하지는 않는다. 추가적으로 코로나19 예방접종을 위해, 예방접종 전 임신검사와 예방접종 후 피임은 필요하지 않는다. 코로나 19를 포함한 어떠한 백신도 여성 또는 남성의 생식력, 즉 임신 능력에 문제를 일으킨다는 증거가 없다. 

 

 

 

 

 

 

출산 후 모유수유 예정인데 미뤄둔 코로나 19 예방접종이 가능한가요?

수유부 및 해당 수유부가 모유수유하는 영유아에 대한 코로나19 백신 안전성과 효능에 대한 자료는 아직 없다. 하지만 예방접종의 체내 작용방식에 근거하여 코로나19 백신은 수유부나 아기에게 위험하지 않을것으로 고려된다. 최근 보고에 따르면 코로나 19 백신 중에서도 mRNA 백신 (화이자, 모더나) 의 경우에는 수유부 모유에 항체가 있어 아기에게 전달되어 아기에게 코로나 19 감염으로 보호 받을 수 있다. 미국에서는 코로나19 감염으로부터 면역을 획득하기 위해 수유부가 접종대상자일 경우에도 수유부에게 코로나19 예방접종을 권고한다. 다만 코로나19 예방접종 여부는 개인이 선택한다. 의사와의 상담을 통해, 코로나19 바이러스에 대한 노출 가능성, 감염 시 합병증 위험 인자 등을 종합적으로 고려하여 예방접종의 이득과 실을 따져 선택한다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

*참고문헌

1.코로나19 백신, 코로나19 백신의 임산부 예방접종은? - KBS뉴스 2021.03.16

2.중앙방역대책본부 - 코로나19예방접종

 http://ncov.mohw.go.kr/

코로나바이러스감염증-19(COVID-19)

3/임신부 또는 수유부를 위한 백신 접종 고려사항 - 미국질병통제센터 CDC 

https://korean.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/pregnancy.html

임신부 또는 수유부를 위한 백신 접종 고려사항