
코로나 19 백신에서 2회 접종이 필요한 백신의 2차 접종, 1회 접종하는 백신의 접종 후 2주 이상 지나면 백신 접종을 완료했다고 할 수 있다. 흔히 우리가 예방접종완료자라고 지칭하는 사람들이다. 예방접종완료자가 코로나 19에 감염된 경우를 돌파감염이라고 한다. 최근 변이 바이러스의 출현으로 인해 돌파감염의 수가 점차 증가되고 있다.

어떤 백신도 100% 예방을 할 수 없다. 하지만 코로나19 백신 접종자는 확진되더라도 증세가 비교적 덜한 것으로 나타났다. 화이자·모더나 등 mRNA 백신이 코로나19 예방 효과는 물론 이른바 '돌파감염' 시에도 유증상 감염, 중증 감염, 사망 예방 효과는 뚜렷하게 보고되고 있다. 무증상 감염을 예방하고 바이러스 농도가 감소되어 감염 위험과 전파 위험이 현저히 낮다. 돌파감염이 되더라도 백신 접종자와 미접종자간의 차이에 대한 연구 결과가 미국 질병통제예방센터(CDC)와 애리조나대(University of Arizona) 등 공동 연구팀에서 보고하였다. 공동연구팀에서는 미국 6개 주 8개 의료기관 종사자 3,975명이 매주 보고한 건강 상태를 분석했다.

지난해 12월부터 올해 4월까지 보건 기간 중 1번이라도 백신을 접종한 의료종사자 3179명 가운데 코로나 19명 감염된 사례는 1차 접종시에 11명, 2차 접종시에 5명으로 총 16건으로 보고되었다. 1차로 접종을 완료한 경우 81%, 2차 접종을 마칠 경우 91%의 예방효과를 보인다. 반대로 백신 접종을 받지 않는 796명 가운데 156명이 확진 판정을 받았다.

공동 연구팀은 mRNA 백신이 만약 확진되더라도 증상을 약화시킨다고 봤다. 실제로 코로나19 확진자 중 백신 미접종자는 평균 16.7일 동안 코로나19 관련 증상을 겪은 반면 접종자는 10.3일로 6.4일 더 짧았다. 입원 치료를 받은 기간도 접종자가 평균 1.5일로 미접종자의 경우는 3.8일로 접종자의 경우 2.3일 짧았다. 코로나19로 인해 38도 이상 발열 증상을 겪을 확률도 백신 접종자가 미접종자보다 58% 낮았다. 또한 mRNA 백신은 코로나 바이러스의 활성 정도를 떨어트렸다. PCR 검사 결과 백신 접종자에서 검출되는 바이러스 양이 미접종자보다 40%나 적었다. 미접종자는 확진 후 평균 2주 이상 바이러스가 검출됐지만 접종자는 그 기간이 평균 1주일로 절반 이상 줄었다.

연구 결과를 보더라도 돌파감염이 발생하더라도 백신의 효과로 인해 바이러스 복제를 줄이고 바이러스에 감염된 세포의 제거를 가속화하는 면역학적 기억 반응으로 바이러스양과 증상 발현에서 차이가 있었다. 그러므로 코로나 19 백신 2차 접종까지 했음에도 '돌파감염' 소식이 나오더라도 백신 안 맞아도 된다는 이유가 될 수 없다. 현재 수 년간 사용되는 백신의 경우를 보더라도 어떤 백신도 100% 예방효과를 내지 않는다. 100% 예방이 되지 않는 것은 너무나 당연한 사실이고 그 숫자가 백신 접종자의 수보다 비율이 현저히 낮기 때문에 뉴스에 나오지 않을 뿐이다. 매년 접종을 해야 하는 인플루엔자도 해마다 맞고 맞더라도 유행하는 바이러스 종류에 따라 걸릴 수 있다는 사실을 모두 알고 있다. 돌파 감염은 언제든 나올 수밖에 없다. 매우 드문 확률이지만 백신 맞고도 코로나19 걸릴 수 있으나 백신을 맞게 되면 바이러스를 남에게 옮기거나, 증상이 심각한 수준으로 나빠질 가능성 적다로 알고 있으면 된다. 이러한 이점이 더 크기 때문에 우리는 지속해서 집단 면역을 형성하기 위해, 그리고 나를 위해 백신 접종을 계속해서 진행해야 한다.
<참고문헌>
Prevention and Attenuation of Covid-19 with the BNT162b2 and mRNA-1273 Vaccines
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2107058?query=featured_home#author_affiliations
Prevention and Attenuation of Covid-19 with the BNT162b2 and mRNA-1273 Vaccines | NEJM
Original Article from The New England Journal of Medicine — Prevention and Attenuation of Covid-19 with the BNT162b2 and mRNA-1273 Vaccines
www.nejm.org