갑상선 호르몬(thyroid hormone)
갑상선은 목 중앙에 위치한 내분비계 기관으로 호르몬의 생성과 분비가 일어나는 기관이다. 갑상선에서 분비되는 호르몬에는 티록신(T4), 삼아이오딘티로닌(T3), 칼시토닌이 있다. 갑상선 호르몬인 티록신과 삼아이오딘티는 체온 유지와 에너지 생산과 조절하는 신체 대사의 균형을 유지하는 데 중요한 역할을 담당하고 칼시토닌은 뼈와 신장에 작용하여 혈중 칼슘 수치를 낮추어주는 역할을 한다.
갑상선 호르몬이 너무 많이 나오면?
신진대사를 촉진하고 에너지를 필요이상으로 만들어내어 몸이 더워지고 땀이 많이 난다. 식욕이 증가되나 에너지 대사율이 높아 체중이 감소되고 전신 쇠약감과 피로감을 느낀다. 자율신경기능이 흥분되어 심장의 박출량이 많아지고 심박수 또한 빨라진다. 장의 활동량도 증가되어 설사와 복통을 일으킨다. 일부에서는 안구가 돌출되게 된다.
갑상선 호르몬이 너무 적게 나오면?
에너지가 떨어져 체온이 낮아지고 추위를 많이 느끼게 된다. 무기력해지고 동작이 느려지고 추위를 많이 타며 체중이 늘고 심박수도 느려지게 된다. 피부가 거칠어지고 탈모가 발생할 수 있다.
1.갑상선 호르몬
- 갑상선 호르몬의 포도당의 분해를 촉진하고 체온을 높이며, 유아의 신경세포 분화와 성숙에 관여하며 성장에도 관여하는 등 중요한 호르몬이다. 성장기에 있는 소아에서는 이 호르몬이 뼈대, 근육, 신경계통 발달에 필수적이다. 호르몬의 과다생성과 결핍은 아주 심각한 대사장애를 일으킬 수 있다.
- 갑상선 호르몬은 세포막을 쉽게 통과하며 신체의 거의 모든 세포와 기관에 영향을 준다. 호르몬이 사립체에 결합하면, 에너지 (ATP)의 생성을 증가시킨다. 에너지 생성에 관여하는 효소의 유전자를 활성화하고, 세포 대사율과 산소 소모량을 증가시킨다.
- 갑상선 호르몬은 아미노산인 tyrosine(티로신) 분자를 기본으로 하고 iodine(요오드) 원자가 부착된다. 갑상선 호르몬을 만드는 주 성분으로 요오드 (아이오딘)인데 요오드의 양에 따라 갑상선 질환이 발생할 수 있다. 해산물에 많이 함유되어 있는 요오드는 알프스나 히말라야 등의 내륙 산간지방에서는 섭취가 어렵다. 그로인해 임산부의 요오드 섭취 결핍이 발생하며 태아에게 선천적으로 갑상선 기능 저하가 발생하는 경우 심각한 지능저하나 발달지연을 보이는 크레틴병 (선천성 갑상선 기능 저하증)에 걸릴 수 있다.
1) T4 thyroxine(티록신)
T4 호르몬 (티록신)은 요오드 네 원자를 가지고 있으며 tetraiodothyronine(사요오드티로닌) 라고 한다. 갑상선 호르몬의 90%를 차지하지만 갑상선의 주요 역할은 T3가 담당한다.
2) T3 triodothyronine(삼요오드티로닌)
T3 호르몬은 요오드 세 원자를 가지고 있으며 T3 는 T4와 비슷하지만 요오드 원자 세 개 가진 호르몬으로 요오드양은 적지만 그 효능이 더 크다. T4는 갑상선호르몬의 역할을 하기는 하지만 작용이 매우 약하며 실질적인 갑상선호르몬의 역할을 하기 위해서는 몸 안에서 효소의 작용에 의해서 T4로부터 요오드가 하나 떨어져 T3로 전환되어야 한다. T3로 전환시키는 과정은 우리 몸 안, 여러 기관에서 일어나는데 간에서 약 60%의 전환을 책임지고 나머지는 근육, 심장, 소화관 등에서 T4에서 T3로의 전환이 일어난다. 혈액검사상에 T4가 정상이라고 하더라도 T3 호르몬의 수치가 낮으면 실제적으로 T4에서 T3의 전환이 잘 되지 않는다는 것을 의미하므로 실질적으로 갑상선 호르몬이 부족하다는 의미로 갑상선 기능 저하의 증상이 나타난다.
*갑상선 혈액검사 결과 확인
병원에서 갑상선 검사를 시행한다고 하면 위와 같이 T3, TSH, Free T4 검사를 시행한다. T4의 경우는 T4 호르몬 자체를 검사하기 보다 Free T4 검사를 시행한다. 이유는 위의 설명과 같이 실제적으로 갑상선 호르몬의 역할을 수행하는 T3이지만 실제적으로 갑상선 호르몬의 90% 이상은 T4가 차지한다. T4에서 요오드 1개가 분리되어 T3로 전환이 되야 하는데 Free T4는 T3로 전환되기 위한 활성형 T4로 갑상선 기능을 더 정확히 반영하는 호르몬이다.
-TSH (갑상선 자극호르몬) : 뇌하수체에서 분비되며 갑상선을 자극하여 갑상선 호르몬을 생성하고 방출하는 역할을 한다.
-T3 : 실제적인 갑상선의 기능을 수행하는 호르몬
-Free T4 : 활성형 갑상선 호르몬 T4
2.칼시토닌(Calcitonin)
- 혈액 속의 칼슘량을 조절하는 갑상선 호르몬으로 혈액 속의 칼슘의 농도가 정상치보다 높을 때 그 양을 저하시키는 작용을 한다.
- 혈액의 칼슘이온의 농도가 정상보다 올라가면 갑상선의 C세포에서 칼시토닌이 분비된다. 혈액의 칼슘이온 농도는 8.5~11mg/dl 이다. 이 수치보다 올라가면 칼시토닌이 분비되어 기능을 수행한다. 갑상선 호르몬인 T3, T4와 다르기 칼시토닌은 체액에서 칼슘이온 농도를 조절, 분비는 시상하부나 뇌하수체의 제어를 받지 않는다.
- 표적기관은 뼈와 신장으로 osteoclast(뼈파괴세)가 뼈에서 칼슘을 방출하는 것을 억제하고 뼈에 침착되고 콩팥에서 칼슘의 배설을 촉진한다. 혈액에서 칼슘이온 농도가 높으면, 나트륨의 투과성은 감소하고 막은 잘 반응하지 않는다.
- 혈액에서 칼슘이온 농도가 낮아지면, 나트륨의 투과성이 증가하여 근육세포와 신경세포가 극도로 흥분하기 쉬워지기 때문에 위험하고 지나치게 감소하면 경련이나 근육 연축이 일어난다.
부갑상선호르몬
PTH (parathyroid hormone)
부갑상선호르몬도 혈중 칼슘대사에 관여 한다. 혈중의 칼슘의 농도를 증가시키는 역할을 한다. 갑상선 호르몬인 칼시토닌과 반대되는 작용을 한다.
-osteoclast(뼈파괴세포, 파골세포) 를 자극하고 osteoblast(뼈모세포)의 뼈 형성 기능을 억제한다.
-칼슘이 소변을 통해 빠져나가는 양을 줄인다. 콩팥이 칼시트리올을 생산하고 분비하도록 자극하는데 칼시트리올은 소화관에서 Ca2+(칼슘이온)과 PO43-(인산이온)의 흡수를 촉진한다.