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원숭이두창 증상과 감염경로

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1.원숭이 두창 (Monkeypox) 란?

원숭이두창 바이러스 감염 (Monkeypox virus)에 의한 급성 발열 발진성 인수공통감염병

 

 

 

 

 

 

 

2. 원숭이 두창 증상 

감염이되면 1~2주간의 잠복기를 지나 38℃ 이상의 급성 발열, 두통, 근육통 및 피로감 등으로 시작되어 1~3일 후 얼굴을 중심으로 발진증상이 나타나며, 원심형으로 신체 다른 부위(특히 사지)로 확산된다. 림프절 부종이 주요 증상으로 나타나며, 증상은 보통 2~4주간 지속됩니다.

구글 이미지 검색 <원숭이 두창 증상>

 

1) 잠복기: 5~21일(평균 6~13일)

2) 임상증상: 발열, 두통, 근육통, 요통, 림프절 부종, 오한, 피로, 발진
※ 발진은 반점(Macules), 구진(Papules), 수포(Vesicles), 농포(Pustules), 가피(Scabs)의 단계로 진행

3) 치명률: 일반적으로 약 1~10%로 알려져 있으며, WHO에 따르면 최근 치명률은 3~6%로 보고되고 있음

 

 

 

 

 

 

 

2.원숭이 두창 환자 분류

1) 확진 환자 (임상증상, 실험실적 결과 부합)

원숭이두창에 부합하는 임상증상을 나타내면서 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병 병원체 감염이 확인된 사람

* 검체(혈액, 피부병변조직, 피부병변액, 가피 등)에서 특이 유전자 검출

(임상증상)
원인 불명의 급성 발진과 함께 22년 3월 15일 이후의 두통, 38.5℃ 이상 급성 발열, 림프절병증(림프 부종 등), 근육통, 요통, 무기력감(심각한 허약감) 중 하나 이상의 증상을 보이는 경우

* 다음과 같은 원인에 의한 발진 제외:
수두 대상포진 바이러스, 대상포진, 홍역, 지카, 뎅기, 치쿤구니야, 1기 또는 2기 매독, 기타 박테리아 피부 감염, 파종성 임균 감염, 연성하감, 성병 림프육아종, 사타구니육아종, 물사마귀, 알레르기 반응 등

 

2) 의사환자 (임상증상, 역학적 위험요인 부합)

임상증상 및 역학적 연관성을 고려하여 원숭이두창이 의심되나 진단을 위한 검사기준에 부합하는 검사결과가 없는 사람

* 아래 원숭이두창에 부합하는 전형적인 임상증상이 있고 역학적 연관성 1개 이상 해당 (단, 역학적 연관성이 없어도 감염내과, 항문외과, 비뇨기과, 피부과 전문의의 진료결과 원숭이두창 의심 시 의사환자로 분류 가능)

(역학적 위험요인)
증상 시작 21일 이내에
① 원숭이두창 확진 또는 의사 환자와 접촉
② 원숭이두창 풍토병 또는 현재 발병지역 여행력 있음
③ 여러 명 또는 익명의 성 파트너가 있는 경우
④ 아프리카 고유 종인 야생 및 반려동물 접촉
 
(발생지역)
서아프리카*, 중앙아프리카*, 영국, 포르투갈, 스페인, 스웨덴, 이탈리아, 벨기에, 프랑스, 독일, 네덜란드, 스위스, 덴마크, 오스트리아, 체코, 슬로베니아, 핀란드, 아일랜드, 몰타, 헝가리, 노르웨이, 코소보, 라트비아, 그리스, 아이슬란드, 폴란드, 미국, 캐나다, 아르헨티나, 멕시코, 볼리비아, 브라질, 바하마, 파라과이, 아이티, 우루과이, 호주, 이스라엘, 아랍에미리트, 이란, 파키스탄, 모로코, 가나, 우간다, 수단(6.13일 기준)

한인포스트 2022.5.31 - 인도네시아 원숭이두창 발생 신고 없지만 경보

*원숭이두창 풍토병 국가
베냉, 카메룬, 중앙아프리카공화국, 콩고민주공화국, 가봉, 가나(동물에서만 확인), 코트디부아르, 라이베리아, 나이지리아, 콩고, 시에라리온

 

 

 

 

 

3.원숭이두창 감염경로

원숭이두창은 인수공통감염병으로 원숭이두창 바이러스에 감염된 동물 (쥐, 다람쥐, 프레리도그와 같은 설치류 및 원숭이 등), 감염된 사람 또는 바이러스에 오염된 물질과 접촉할 경우 감염될 수 있으며, 태반을 통해 감염된 모체에서 태아로 수직감염이 발생할 수 있습니다.

 

1) (비말) 코, 구강, 인두, 점막, 폐포에 있는 감염비말에 의한 사람간 직접 전파

2) (피부병변 부산물) 감염된 동물·사람의 혈액, 체액, 피부, 점막병변과의 직간접 접촉

3) (매개물) 감염환자의 체액, 병변이 묻은 매개체(린넨, 의복 등) 접촉을 통한 전파

4) (공기) 바이러스가 포함된 미세 에어로졸을 통한 공기전파가 가능하나 흔하지 않음

 

 

 

 

 

 

4. 치료법

상용화된 특이치료제는 없으며, 감염된 사람은 격리입원하여 증상에 따른 대증치료를 받게 된다. 국내에 원숭이두창 치료에 사용할 수 있는 항바이러스제와 면역글로불린이 확보되어 있다. 이어 원숭이두창 치료를 위한 항바이러스제인 테코리비리바트를 도입 예정중에 있다. 

 

 

 

 

 

 

<참고>

https://www.kdca.go.kr/contents.es?mid=a20108040000 

 

질병관리청

질병관리청

www.kdca.go.kr

 

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