[심장혈관흉부외과] 개심술 심폐기 CPB circuit (A-line, V-line 만들기)

 

 

 

1. Cardiac suction line (cell saver)

cardiac suction line (cell saver)는 red와 yellow line

3개 line (Red, Yellow, Blue) 모두 심폐기에 내려 연결한다.

Red, Yellow line은 cardiac sucker (suction) 에 연결한다.

Blue line는 cannulation 할 때 vent에 연결한다.

 

 

 

 

2. CPB line

심폐기에 CPB Line을 내리면 CPB solution을 op field에 올려주면 flushing 하여 CPB Line에 air가 차지 않게 준비한다.

 

 

 

 

 

3. CPB circuit (A-line, V-line 만들기)

1) 심폐기에서 CPB Circuit을 멸균하게 op field에 올려주면 scrub nurse가 받는다.

2) CPB circuit은 line의 굵기가 다른 3/8 inch와 1/2 inc가 하나의 line이다.

굵기가 달라지는 중간 부위에서 tubal clamp로 clmaping 하여 자른다.

(1) A-line (3/8 inch line)

(2) V-line (1/2 inch line)

3) A-Line은 3/8 inch와 Aorta cannular 3/8 inch와 맞아 바로 연결할 수 있다.

4) V-line은 1/2 inch로 Bi-Venous cannular 3/8 inch보다 크기 때문에 연결할 수 있는 connector가 필요하다.

 

 

 

 

*V-line을 만드는 2가지 방법 (Surgeon의 선호도에 따라 선택)

① V-line 1/2 Line을 길게 자른 후 1/2+3/8+3/8 Y connector 연결하여 3/8 connector에 SVC cannular 연결하고 남은 3/8 connector에 3/8 extension line 연결하여 IVC Cannular + 3/8 connector 연결한다.

② V-line 1/2 Line을 짧게 자른 후 1/2+3/8+3/8 Y connector 연결하여 3/8 connector 부위에 각각의 extension line을 연결한다. SVC cannular는 좀 더 길게 extension을 잘라 만든다. SVC cannular + 3/8 connector, IVC cannular + 3/8 cannular를 각각 연결한다.

 

*V-line ② 만드는 과정

ⓐ 3/8 inch extension line을 약 30cm과 40cm 정도 잘라 준비한다.

ⓑ 1/2+3/8+3/8 connector에 extension line을 각각 연결한다.

ⓒ SVC, IVC cannular에 각각 3/8 connector를 연결한다.

 

 

 

 

 

 

 

 

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