수술실 타임아웃 (Time out)
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타임아웃 (Time out)이란 수술/시술이 진행되는 장소에서 수술 팀원들과 함께 정확한 환자, 정확한 수술, 시술 부위, 정확한 수술/시술명 등에 대해 구두로 확인하는 과정을 말한다.
① 수술실 입구 (개방형 질문 이용)
- 환자 확인은 2가지 (환자 이름, 등록번호)로 확인한다.
- 개방형 질문, 확인 과정 시 “성함이 어떻게 되세요?”
- 등록번호 확인 (등록번호가 적힌 환자 팔찌, 진료비 영수증으로 2가지로 확인)
- 등록번호 확인 불가 시, 생년월일로 확인
- 의식 없거나, 의사 표현 어려운 경우 개방형 질문만 제외하고 동일
- 모든 상황과 장소에서 일관된 환자 확인 방법 적용한다.
- 병실 번호나 위치로 확인하지 않는다.
※ 환자 참여가 불가능한 경우(무의식 환자, 의사 표현/의사결정이 불가능한 환자, 소아 환자)
개방형 질문 제외하고 동일하게 진행(보호자와 함께/ 보호자가 없는 경우에는 의료진과 함께)
※ 동명이인이 있더라도 환자명과 등록번호 또는 생년월일 두 가지 지표로 확인하여 정확한 환자확인을 할 수 있다.
② 수술실 내에서 마취 전(개방형)
- 해당과 의사, 마취과 의사, 마취과와 수술실 간호사 입실 하에 환자와 함께 시행한다.
- 개방형 질문으로 이름, 팔찌, 생년월일, 수술 부위, 수술 부위 표지 대상 시 표지 유무 확인한다.
- 만약 수술 부위가 스케줄과 다르거나 다른 부위로 알고 있다면 확인될 때까지 중지한다.
※ 환자 참여가 불가능한 경우(무의식 환자, 의사 표현, 의사결정 불가능한 환자, 소아 환자) 의료진끼리 타임아웃 시행한다.
※ 협진 수술 시, 수술팀 바뀌면 time out 시행 후 기록한다.