욕창 단계 구분

욕창 단계 구분 (The National pressure ulcer advisory, 2016)

 

stage 1. 침범 부위 : 표피

피부를 눌렀을 때 하얗게 되지 않는 국소적인 발적 (non-blanhing erythema)

 

 

 

stage 2. 침범 부위 : 표피, 진피 일부분

붉고 습하며 통증이 심한 얕은 상처

얕은 궤양 또는 장액성 수포

 

 

 

stage 3. 침범 부위 : 진피, 피하

피부 전 층이 손상된 상태

근막, 근육, 뼈의 노출 없음

잠식 (undermining), 통로 (sinus tract) 존재 가능

 

 

 

stage 4. 침범 부위: 피부 전층, 근막, 근육, 뼈

피부 전 층이 손상된 상태

근막, 근육, 뼈, 지지조직 (건, 인대 등) 노출

잠식, 통로 존재 가능

 

 

 

DTI (Deep Tissue Injury) 침범 부위: 심부 조직 손상

보라색 또는 적갈색의 부분적 피부 변색

혈액이 고인 수포 형상

 

 

 

Unstageable 침범 부위 : 분류 불가능

괴사조직으로 상처 기저부가 덮여 있어 조직 손상 깊이 알 수 없는 상태