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신장 호르몬 (칼시트리올, 에리스로페이틴, 레닌) 칼시트리올 (Calcitriol) 칼시트리올(Calcitriol) 은 소장, 신장, 부갑상선, 뼈에서 비타민 D 수용체에 결합함으로써 소장에서는 칼슘의 흡수를 촉진시키고, 신장에서 칼슘이 다시 흡수되도록 하며, 부갑상선에서 부갑상선 호르몬 (PTH) 수치를 감소시킴으로써 PTH에 의한 골흡수를 억제시킨다. 칼시트리올은 칼슘이온의 항상성 유지에 중요하다. 에리스로포이에틴 (erythropoietion, EPO) 에리스로포이에틴은 적혈구 생성 인자로 일반적으로 신장에서 만들어지며 신장 조직의 산소 농도가 낮아지면서 분비된다. 적혈구 원시세포의 분열과 분화를 자극함으로써 적혈구 생성을 유도한다. 골수에서 혈관으로의 망상 적혈구(reticulocyte)의 유리를 유도하여 적혈구로 성숙된다. 혈액량이 줄거나 혈압.. 더보기
요실금 정의 요실금은 자신의 의지와 무관하게 소변이 유출되어 속옷을 적시는 질병이다. 정상적인 배뇨과정에 의하면, 신장에서 만들어진 소변은 요관을 통해 내려와 방광에 모이게 된다. 소변이 방광에 충분히 채워지면 정상적인 사람은 배뇨를 할 만큼 소변이 충분히 채워졌다는 것을 느끼고 소변을 보기 위해 화장실에 간다. 하지만 요실금 환자는 여러 이유로 방광이 자신의 의지와 무관하게 수축하거나, 소변이 새지 않도록 막아주는 요도 괄약근 및 골반 근육이 약화되어 소변을 흘리게 된다. 건강보험심사평가원(심평원) 통계자료에 따르면 2016년 요실금으로 진료를 받은 인원은 13만 2035명으로 연령대별로 50대가 22.3% (2만 9723명)이 가장 많았고 그 다음으로는 70대 19.9% (2만 6.563명)와 60대 17... 더보기
4분기 코로나 백신 접종 계획 (청소년, 임산부, 부스터샷) 4분기 코로나 19 백신 예방접종 대상에 포함되지 않았던 소아, 청소년, 임산부에 대한 접종이 다음달 10월 18일부터 시작된다. 만 60세 이상 고령층과 의료진등 고위험군에 대해 추가 접종 (부스터샷)이 처음 시행되고 추후 2차 접종 완료하고 6개월이 지난 일반 국민으로 확대 된다. 청소년 (12~17세) -백신 종류 : 12~17세 청소년의 접종 대상자는 277만명으로 모두 성인과 같은 용량의 화이자 백신을 맞는다. -예약 신청과 접종기간 : 만 16~17세는 10월 5일부터 29일까지 개별 예약하고 10월 18일부터 11월 12일까지 접종할 수 있다. 12~15세는 10월 18일부터 11월 13일까지 예약, 접종은 11월 1일부터 27일까지 진행된다. 잔여백신은 10월 18일부터 신청할 수 있다. .. 더보기
PNL (percutaneous nephrolithotomy ) 경피적 신쇄석술 PNL (percutaneous nephrolithotomy ) 경피적 신쇄석술 정의 및 수술방법 경피적 신쇄석술이란, 신장에 생긴 결석을 제거하기 위해 옆구리 피부를 통해 작은 구멍을 내고 이곳으로 내시경을 삽입하여 결석을 제거하거나 잘게 부수는 방법이다. 경피적 신제석술은 복강경 수술이나 개복 수술과 같이 큰 절개를 하지 않아 회복시간이 빠르고 단 시일내에 정상활동이 가능하다. *신장 결석 신장에 생긴 요석이 신배, 신우 내에 위치하고 있을 때 신장 결석이라고 하며 신장 결석의 크기, 모양, 감염 유무에 따라 증상이 일정하지는 않다. 측복부 통증이나 늑골척추각의 압통, 오심, 구토, 혈뇨 등이 발생할 수 있고 오래된 신장 결석 환자에는 대체로 소화불량이나 만성 식욕 부진을 호소 할 때가 많다. 수술중.. 더보기
코로나 19 예방접종/백신 부스터샷 Q&A 코로나 19 예방접종의 부스터샷이란? 부스터샷은 백신의 면역 효과를 높이기 위해 일정 시간이 지난 뒤 추가접종을 하는 것을 말한다. 예를 들면 얀센의 경우 1회 접종으로 개발되었지만 추가적으로 2회 접종하거나 화이자, 아스트라제네카, 모더나와 같이 2회 접종으로 개발된 백신을 3회 접종하는 것을 가리킨다. 코로나 19 예방접종의 대상은? 미국 질병통제예방센터(CDC)에서는 65세 이상 노인, 18세 이상 장기요양시설 거주자, 18~54세 기저질환자, 감염 위험이 높은 환경에서 일하는 노동자들도 부스터샷 접종 대상이다. 우리나라의 경우는 접종 완료 이후 6개월이 지난 대상 가운데 60세 이상 고령층과 의료기관 종사자등 고위험군이 포함될 예정이다. 부스터샷을 맞아야 하는 이유는? 연구에 따르면 코로나 19 .. 더보기
부신 피질/수질 호르몬 부신 (Adernal gland) 사람에서 좌우 신장(콩팥) 위에 한 쌍, 총 2개 있는 내분비 기관으로 생명 유지에 중요한 내분비계 기관이다. 부신은 피질(겉질)과 수질 (속질) 두 개의 내분비선으로 이루어져있다. *부신 피질 세 층으로 나뉘며 대사와 면역에 반드시 필요한 호르몬을 분비한다 바깥층 : mineralocorticoid(염류, 광물코르티코이드) - 전해질 균형 조절, 혈압과 혈액량 조절 가운데층 : glucocorticoid(글루코르티코이드) - 혈당조절, 항염증 작용 안쪽층 : androgen(안드로겐) - 남성호르몬 *부신 수질 두 종류의 세포로 구성되어 있으며 카테콜아민 (교감신경) 을 생성하고 분비한다. 1.부신 피질 호르몬 1) 염류코르티코이드, 알도스테론(aldosterone) .. 더보기
갑상선 호르몬의 종류와 기능 (T3, T4, 칼시토닌) 갑상선 호르몬(thyroid hormone) 갑상선은 목 중앙에 위치한 내분비계 기관으로 호르몬의 생성과 분비가 일어나는 기관이다. 갑상선에서 분비되는 호르몬에는 티록신(T4), 삼아이오딘티로닌(T3), 칼시토닌이 있다. 갑상선 호르몬인 티록신과 삼아이오딘티는 체온 유지와 에너지 생산과 조절하는 신체 대사의 균형을 유지하는 데 중요한 역할을 담당하고 칼시토닌은 뼈와 신장에 작용하여 혈중 칼슘 수치를 낮추어주는 역할을 한다. 갑상선 호르몬이 너무 많이 나오면? 신진대사를 촉진하고 에너지를 필요이상으로 만들어내어 몸이 더워지고 땀이 많이 난다. 식욕이 증가되나 에너지 대사율이 높아 체중이 감소되고 전신 쇠약감과 피로감을 느낀다. 자율신경기능이 흥분되어 심장의 박출량이 많아지고 심박수 또한 빨라진다. 장의 활.. 더보기
뇌하수체 호르몬 (전엽 / 후엽) 의 종류와 기능 뇌하수체 전엽(Anterior Pituitary)의 호르몬 1.Thyroid-stimulating hormone (TSH, 갑상샘자극호르몬) - 갑상샘자극호르몬 (TSH, thyrotropin) 은 표적장기인 thyroid gland(갑상선)에서 갑상샘호르몬이 분비되도록 한다. - 시상하부에서 분비된 thyrotropin-releasing hormone (TRH, 갑상샘자극호르몬분비호르몬)의 자극을 받아 분비된다. - 혈액의 갑상선 호르몬의 농도가 올라가면 뇌하수체 전엽의 TSH와 시상하부의 TRH의 생성이 감소한다. 2. Adrenocorticotropic hormone (ACTH, 부신겉질자극호르몬, 부신피질자극호르몬) - 부신의 바깥 부분인 suprarenal cortex(부신 겉질)에서 스테로이드.. 더보기
연성요관내시경결석제거술 (RIRS : Retrograde Intra-Renal Surgery) 수술실 매뉴얼 Surgical manual 드립니다. | 15000원부터 시작 가능한 총 평점 4.9점의 투잡·노하우, 직 65개 총 작업 개수 완료한 총 평점 4.9점인 02영이의 투잡·노하우, 직무스킬 전자책 서비스를 10개의 리뷰와 함께 확인해 보세요. 투잡·노하우, 직무스킬 전자책 제공 등 15000원부터 시작 가능한 kmong.com RIRS (Retrograde Intra-Renal Surgery) 연성 요관 내시경 신장 결석 제거술 목적 요도를 통해 연성 내시경(Flexible cystoscopy)을 요관으로 진입시켜 홀뮴 레이저 (Holium laser) 쇄석기로 결석을 파쇄하고 제거하는 무절개 내시경 수술이다. 경성 내시경(Rigid cystoscopy)으로 접근이 불가능한 상부 요관 및.. 더보기
코로나 19 백신 돌파감염 ( 타 백신의 예방효과와 비교하여) 코로나 19 백신을 접종을 완료하고 난 후에 코로나 19에 감염되는 것을 돌파감염이라고 한다. 중앙방역대책본부에 따르면 지난 12일 기준으로 국내 백신 접종 완료자 중 확진된 돌파감염 추정 사례는 5880명으로 집계됐다. 백신 종류별로 보면 얀센 접종자의 돌파감염 발생률이 10만 명당 161.2명꼴(0.161%)로 가장 높았다. 이어 화이자 0.034%(10만 명당 33.5명), 아스트라제네카(AZ) 0.028%(10만 명당 27.6명), 모더나 0.024%(10만 명당 24.2명) 등 순이다. 최근 매체에서 돌파감염의 사례의 보고 잘못된 백신 개발, 백신 효과가 없다는 인식을 심어줘 이미 접종한 사람들을 불안하게 만들고 접종하지 않은 사람은 접종을 꺼리게 만든다. 그렇다면 코로나 19 예방접종 외에도 .. 더보기

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