본문 바로가기

전체 글

복수 천자 복수 복수는 복강내 액체성분으로서 정상적으로는 복강 내에 장액성의 50ml 이하 장액성의 존재한다. 복수는 복막과 장기들 간의 마찰을 감소시키는 윤활액의 역할을 하고 복막 내 림프관을 통해 흡수된다. -복수 발생의 가장 중요한 원인 75-85% : 간경변 적응증 복강 내에 비정상적으로 과다하게 고여 있는 복수를 제거하여 복부 불편감을 감소시키기 위한 목적으로 시행한다. 복수천자는 복수로 인한 복압상승으로 호흡장애가 있거나 복통 등을 호소하는 경우 시행 한다. 복수천자는 저염식과 이뇨제로 조절되지 않은 난치성 복수(refractory ascites)를 해결하는데 효과적이다. -새롭게 발생한 복수 -복수를 동반한 호나자가 입원한 경우 -긴장성 복수나 이뇨제로 조절되지 않는 복수 -기존에 복수가 동반되었고 다.. 더보기
당뇨병 약물요법 - 경구 혈당제 종류, 급여기준 당뇨병을 조절하는 경구 혈당강하제에는 다양한 종류가 있다. 한가지 약제로 조절되지 않으면 여러 약제를 복용할 수 있다. 약제에 따라서 식전, 식후 복용이 달라 복잡하지만, 약이 작용하는 방식과 복약순응도를 고려하여 다른 약과 함께 복용하실 수 있도록 처방이 되어지는 경우가 많기 때문에 처방된 시간에 맞춰서 복용해야 한다. 일정한 식사시간과 규칙적인 약 복용이 중요하며, 저혈당의 위험이 높은 약제를 드시는 경우 두근거림, 식은땀, 손 떨림 등과 같은 저혈당 증상을 알고 잘 대처하는 것이 중요하다. 1.종류 1) 설폰요소계 - 식전 30분 복용한다. - 췌장의 베타세포에서 인슐린 분비를 촉진한다. - 글리메피라이드(Glimepiride) : 그리메피드, 글리멜 - 글리벤클라마이드 (Glibenclamide).. 더보기
당뇨병 (정의, 유형, 검사 및 진단, 목표) 정의 -췌장에서 분비되는 인슐린이 부족하거나 인슐린이 우리 몸에서 제대로 작용하지 못하여 혈액 속의 혈당이 에너지로 이용되지 않고 혈액 속에 쌓여 고혈당 증상을 나타내는 질환이다. -당뇨병의 증상: 다음, 다뇨, 다식, 전신피로감, 식곤증, 체중감소 -당뇨병은 고혈당이 지속되면 전신의 미세혈관계가 장해를 입기 쉬워져 다양한 합병증을 초래한다. 당뇨병의 3대 합병증으로는 신장증(nephrosis), 망막증(retinosis), 신경병증(neuropathy)이 있다. 당뇨병 유형 (1) 제 1형 당뇨 -자가면역 기전에 의한 췌장의 베타세포 파괴로 인해 발생한다. -인슐린 생산 거의 안됨, 거의 30대 이하에서 발생, 인슐린 저항성은 없다. -경구 혈당강하제 : 무효 (2) 제 2형 당뇨 -인슐린 분비 부족,.. 더보기
인플루엔자 예방 백신 약품 정보 (GC influenza vaccine) 지씨플루 쿼드리밸런트 GC Flu quadrivalent Inj 0.5ml / Influenza vaccine (quadrivalent) 성분 Purified inactivated influenza virus antigen 4가 효능 생후 6개월 이상 소아, 청소년, 성인에서 본제에 함유된 인플루엔자 A형 바이러스들 및 인플루엔자 B형 바이러스들에 의해 유발되는 인플루엔자 질환의 예방 약리 불활성화 백신 - 인플루엔자 바이러스에 대한 항체 생성 유도 이전에는 사균백신 또는 사백신이라고 불린 불황성화 백신은 바이러스의 병원성을 제거해 인체에 주입하는 방법 바이러스를 배양기에 넣어 대량으로 키운 후 가열, 자외선 조사, 포르말린 등 처리로 면역성 잃지 않고 병원성을 불활성화 시킨 백신 용량 0.5ml, 같은.. 더보기
갑상선 기능 항진증 ( 원인, 증상, 치료, 약물 종류 ) 갑상선 항진증의 원인 -갑상선에서 분비되는 호르몬(T3 및 T4)이 어떠한 원인에 의해서 과다하게 분비되어 갑상선 중독증을 일으키는 상태를 말한다. -갑상선 기능 항진증을 일으키는 가장 중요한 원인은 자가면역 질환으로 그레이브스씨 병 (graves' disease) 가 대표적이다. 자가면역 질환이란 외부에서 들어온 바이러스를 공격해야 하는 면역력이 자신의 몸을 외부 바이러스로 착각하고 공격하는 질환을 말한다. 그레이브스병 (graves’disease) 그레이브스병은 갑상선이 몸안에 너무 많은 갑상선호르몬을 만들 때 발생하는 갑상선기능 항진증으로 호르몬과잉 생산과 분비를 초래하는 자가면역질환이다. 정확한 원인은 알 수 없지만 유전이나 스트레스, 나이, 성별등이 위험인자에 속한다. 갑상선기능 항진증의 가장 .. 더보기
코로나 19 어린이 감염 경로 / 증상 / 치료 2021년 10월 3일과 10월 4일 코로나 19 확진자 연령별 현황을 볼 때 9세 이하 확진자는 5%, 19세 이하 확진자는 전체 8%에 해당된다. 19세 이하 청소년, 어린이의 사망자는 0%이다. 다른 연령별에 비해 낮은 감염률과 사망자률 그리고 치명률을 보이고 있다. 코로나19의 증상은 어린이와 성인이 비슷하다. 어린이에서 보고된 증상으로는 열, 콧물, 기침 등의 감기와 비슷한 증상, 구토와 설사 같은 소화기 증상, 오한, 근육통, 두통, 후각 미각소실 등으로 어린이는 일반적으로 코로나 19에 걸리더라도 경한 증상을 보인다. 지난해 미국에서는 코로나19에 걸린 어린이들 중 일부 소수에서 급성 질환으로 가와사키병과 유사한 중증 염증성 질환을 나타났다는 사례가 보고되었다. 보통 어린이들은 성인보다 면역.. 더보기
어린이 코로나 19 검사 대상과 검사 방법 검사 대상 -코로나 19 확진환자와 접촉력이 있거나 -발열 37.5도 이상, 기침, 호흡곤란, 오한, 근육통, 인후통, 후각, 미각소실 등의 증상이 있거나 -14일 이내의 해외 방문력, 코로나 19 국내 집단 발생과 역학적 연관성이 있는 환자는 별도의 장소를 마련하여 진료를 한다. 성인과 동등하게 어린이의 경우에도 확진자와의 접촉력이 있어 코로나 감염이 의심될 때, 질병관리본부 인증을 받은 병원과 보건소에 설치된 선별 진료소에서 검사를 시행한다. 특히 어린이집, 학교, 학원 등 지역사회 활동이 활발하거나, 고위험군 (예. 노인이나 면역저하자 등)과 접촉이 잦은 어린이는 증상 여부와 관계 없이 확진자 발생시 검사를 권장한다. 어린이의 경우 검사와 더불어 보호자, 동거인, 주 보육자의 임상증상, 확진환자 접.. 더보기
서울 자가에 대기업 다니는 김부장 이야기 - 1. 김 부장 편 극사실주의 부동산 소설이자 직장인의 아포칼립스, 대한민국 직장인 사찰보고서, 2021년판 미생 소설이라며 요즘 서점계에서 떠오로는 소설 을 읽었다. 경제에 관심이 있는 직장인이라면 한 번쯤 들어봤을 소설이라 놓칠 수 없어 읽게되었다. 그것도 부의 인문학의 저자 브라운 스톤님과 신사임당님이 추천한 책이니 놓칠 수 없어 바로 구매했다. 처음에 소설 제목만 보고는 자기계발서로 성공한 직장인을 설정으로 한 소설인지 알았다. 서울 자가에 거기에 대기업 그것도 임원을 앞둔 부장이라니. 그런데. 예상과 달리 김부장님은 아저씨 냄새 진하게 나는 꼰대 부장님으로 낯설지 않은 어디선가 본 누군가의 모습이 떠오른다. 김부장은 직장에서 누구나 한번쯤 만났던 인물이다. 전형적인 강약약강의 인물로 약육강식인 직장 세계에서 25년.. 더보기
갑상선 기능 저하증 ( 원인, 증상, 치료, 약물 종류 ) 갑상선 기능 저하증 갑상선이란 목 앞부분에 위치하는 내분비 기관으로 뇌에 있는 뇌하수체에서 분비되는 갑상선자극 호르몬의 신호를 받아 갑상선 호르몬을 만들어 내는 일을 하는 기관이다. 갑상선기능저하증은 우리 몸에서 필요로 하는 갑상선호르몬의 부족으로 인하여 대사가 저하된 상태를 말한다. 원인 1) 원발성 갑상선 기능 저하증 : 갑상선 자체의 문제로 인해 갑상선 호르몬의 생산이 줄어든 경우 - 자가면역성 만성 갑상선염 (하시모토병) 원발성 갑상선기능 저하증의 원인 중 70-85%는 하시모토병에 의해 발생한다. 하시모토 갑상선염은 자가면역질환으로 갑상선에 만성염증이 생기는병으로 만성 갑상선염이라고도 불린다. 갑상선 자체에서 갑상선 호르몬(T3, T4)의 생산이 줄어든다. -갑상선 조직파괴 갑상선 일부 혹은 전.. 더보기
PCN (percutaneous nephrostomy) 경피적 신루 설치술 PCN (percutaneous nephrostomy) 경피적 신루 설치술 목적 신장에서 걸러진 소변이 여러가지 원인에 의해 자연적으로 배설되지 못하는 경우, 소변의 배출 통로가 막히면 통증, 감염이 발생하고, 심할 경우 신부전에 이를 수 있습니다. 이를 예방하고 치료하기 위해 몸 밖에서 가느다란 카테터를 삽입해 신우에서 직접 소변을 제거하는 시술이 경피적 신루설치술입니다. - 요관 폐색을 해결하기 위한 목적 - 요관부위에 손상이 발생한 경우 치유과정을 위한 목적 - 신장이나 신장 주변에 발생한 농양이나 낭종의 배액을 위한 목적 - 추후 요관협착 확장술이나 요석 제거술등의 시술을 위한 목적 경피적 신루 설치술 (PCN)을 하지 않은 경우 급성 신부전으로 악화 될 수 있고 요관부위 손상이 영구적으로 남을 .. 더보기

티스토리툴바