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코로나 19 예방접종 의료인 부스터샷 후기 2021년 10월 18일부터 코로나19 확산 방지를 위해 예방효과 보강을 위한 추가 접종인 부스터샷이 시작되었다. 부스터샷은 코로나 19 예방접종이 시작되고 초기 맞은 60세 이상 고령층, 의료기관 종사자등 고위험군이 해당되는데, 코로나 19 백신을 접종하고 항체는 6개월 정도 유효하다는 연구 결과도 있어 3월에 접종한 의료진에게는 코로나 19 항체의 보호효과가 감소하여 지금 시점에 부스터샷을 맞아야 한다. 백신 접종하고 난 후 6개월이 지난 최근에 병원 내 돌파감염자도 생기는것 보면 확실히 추가 접종이 필요한 시기가 왔음을 체감적으로 느끼고 있었다. 사실 대학병원 피부과에 있으면서 얼굴 병변을 검진하기 위해 어쩔수 없이 마스크를 벗어야 되는 상황이 많았고 2번 정도 코로나 19 확진자가 내원하고 직접 .. 더보기
뇌실 외 배액 EVD (External Ventricular Drainage) - 정의 / 목적 / 간호 / 합병증 수술실 매뉴얼 Surgical manual 드립니다. | 15000원부터 시작 가능한 총 평점 4.9점의 투잡·노하우, 직 65개 총 작업 개수 완료한 총 평점 4.9점인 02영이의 투잡·노하우, 직무스킬 전자책 서비스를 10개의 리뷰와 함께 확인해 보세요. 투잡·노하우, 직무스킬 전자책 제공 등 15000원부터 시작 가능한 kmong.com 1.정의 1) 뇌실질 내 뇌척수액을 체외로 배출시켜 두개내압을 낮추기 위해 사용한다. 주로 뇌실내출혈이 혈압으로 인한 뇌출혈 시 피가 뇌실까지 확산되어 뇌실에서 뇌척수액의 흐름이 막힌 경우(acute hydrocephalus) 응급으로 자주 시행하게 된다. 2) 뇌실은 뇌안의 물주머니와 같아서 여기서 만들어진 뇌척수액이 정상적으로 흐르지 못하고 그 흐름이 막힐 경우.. 더보기
뇌척수액 검사 - 요추천자, 적응증, 종류, 방법, 간호 1.뇌척수액 채취의 적응증 1) 진단목적 ① 뇌압측정 ② 뇌척수액 검체를 얻기 위해 ③ 뇌척수액의 순환상태를 보기 위해 ④ 척수강 조영술 뇌실 조영술 등에서 공기, 산소 또는 조영제를 넣기 위해 ⑤ 진단의 확인 및 다른 질환과의 감별시 2) 치료목적 ① 지주막하강으로부터 혈액 또는 농 제거 ② 혈뇌 장벽을 통과하기 힘든 항암제, 항생제를 지주막하 공간내로 투여 ③ 뇌압 하강 ④ 척추 마취 *뇌척수액 (CSF) 뇌에서 생성되어 뇌실과 지주막하 공간을 따라 뇌와 척수를 순환하는 액체로 무색투명하다. 뇌의 맥락얼기(맥락총)에서 1일 약 500ml 정도가 생성되며 같은 양이 지주막하 공간의 지주막하 과립에서 분해, 흡수되어 항상 일정한 양(성인에서 100~150ml 정도가 정상)이 유지된다. 뇌와 척수 주위를 .. 더보기
뇌파 검사 (EEG, Electro - EncephaloGraphy) 뇌에서 발생하는 전기적 활동을 그래프로 기록하는 것으로 뇌파 검사용 전극을 두피에 부착하여 뇌에서 발생하는 전기적 흥분을 탐지하여 병변의 위치와 상태를 판단하기 위한 검사이다. 경련성 질환을 조사하는데 매우 중요하며 경련이 있을 때 빠르고, 스파이크를 일으키는 뇌파가 그래프에 나타난다. 그 외 대뇌 병변이 있는 환자는 병변의 위치와 크기에 따라 다르지만, 비정상적으로 느린 뇌파가 나타난다. 뇌파검사는 깨어있는 상태에서 시행하거나 수면 상태에서 시행할 수 있고, 전극만 부착하여 시행하므로 통증이 없고 간단하게 시행할 수 있다. 각성과 수면시의 뇌파가 모두 기록되었을 때 보다 더 많은 정보를 얻을 수 있다. 1.검사 적응증 1) 간질 -간질의 진단 -간질성 발작의 유형 및 간질 증후군의 진단 -치료의 효과 .. 더보기
뼈 스캔 (Bone scan) 뼈 스캔 (Bone scan) 뼈의 생리적인 변화와 해부학적 구조를 영상으로 보여주는 검사로 골병변을 다른 검사보다 조기에 예민하게 찾아낼 수 있고, 전신을 한번에 촬영할 수 있어 임상에서 널리 이용되고 있다. 방사성 물질을 정맥 주사한 후 스캔용 카메라로 골격을 찍는 검사이다. 방사성 물질의 흡수 정도가 뼈의 대사와 관계있음을 이용하여 뼈 이상 유무를 확인하기 위한 검사로 정상적으로는 신체의 골격에 일정한 비율로 흡수되나 종양, 골수염, 관절염, 골절, 퇴행성질환이 있을 때는 동위원소의 흡수가 증가된다. 1) 검사 적응증 (1) 종양의 전이를 감지하기 위함이다. (2) 원발성 종양 (전립선, 유방, 폐, 신장, 방관, 갑상선) 경우 전이 골 스캔은 방사선 치료나 화학 요법에 대한 반응 확인하기 위함이다.. 더보기
양전자 단층촬영 PET(Positron emission tomogram) - 원리 , 종류, 적응증, 방법, 간호 1.기본원리 1) 여러 기본 대사 물질에 양전자를 방출하는 방사성 동위 원소를 표시해 인체에 투여한 후 양전자와 물질 간 상호작용으로 발생한 소멸 방사선을 체외에서 검출해 3차원으로 나타낼 수 있는 촬영영상을 만든다. 2) PET는 PET scanner, 의료용 cyclotron(양전자 방출 동위원소를 만드는 장치), 방사성 의약품 자동 생성 장치, 컴퓨터 시스템으로 구성된다. 체내 대사 과정에 관여하는 원소인 C-11, N-13, O-15, F-18 동의 양전자 방출방사선 핵종을 의료용 소형 입자 가속기에서 생성하고 포도당, 아미노산, 핵산, 암모니아 및 여러 수용체 결합 물질에 사용한다. 이러한 원소들은 생체 물질의 주요 구성 성분이기 때문에 이들을 이용하여 특정 생리·화학적, 기능적 변화를 반영하는.. 더보기
자기공명영상 (MRI) - MRI 방법, 비용 및 급여기준, 장단점, 종류 1.기본원리 자기공명영상(MRI)란 지가장을 발생하는 커다란 자석통 속에 인체를 들어가게 한 후 인체에 해가없는 고주파를 이용하여 체내에 가장 많이 존재하며 자기공명 신호가 큰 수소원자핵을 공명시켜 각 조직에서 나오는 신호의 차이를 측정하여 컴퓨터를 통해 재구성하여 영상화 하는 기술이다. *MRI 검사로 진단이 가능한 질환 뇌질환 치매, 뇌졸중, 뇌출혈, 뇌경색, 뇌종양, 뇌감염, 선척적 질환, 퇴행성 질환 두경부 질환 종양, 염증성 질환, 이비인후과 및 안과적 질환 척추 질환 추간판 탈출증(디스크), 종양, 감염, 척추강 협착증, 선천성 질환 관절 질환 종양, 관절염, 무혈성괴사, 골수질환, 스포츠 관련외상 복부 질환 조기암감별, 분신종양 감별, 자궁암, 자궁근종, 기타 복부암 심장 및 흉부질환 허혈성.. 더보기
두부 전산화 단층 촬영(CT) - 종류, 방법, 목적, 간호중재 1.기본원리 인체의 한 단면에 X-선을 투과시킨 후 X-선 흡수율에 의해 다양하게 투과된 조직 단면의 자료를 컴퓨터로 계수화하여 CT 번호로 표시한다. CT 번호가 클수록 희게 작을수록 검은 영상으로 나타난다. *CT 번호가 클수록 희게, 작을수록 검은 영상으로 나타난다. 2.검사목적 X-선 촬영으로 볼 수 없었던 연부조직의 변화를 볼 수 있다. 평가하고자 하는 장기 및 병변에 최적화된 촬영 방법을 통해 목표로 하는 장기와 병변을 더욱 정확하게 영상화하는데 목적이 있다. 치료 방법 및 범위를 결정하는데 있어 매우 중요한 검사이다. 예를 들어 급성 두부외상, 급성 지주막하 출혈이 의심될 때, 두개골 또는 안면골의 골절, 미세한 뼈의 변화, 병변내의 석회화 발견이 용이하다. 3.검사 적응증 1) 단순 CT(.. 더보기
근전도 검사 (NEMG, NCV, EP test) - 침근전도 검사, 신경전도 검사, 유발전위 검사 근전도 검사란 근전도기기(electromyograph)를 사용하여 근육과 신경의 전기 생리학전 변화를 분석하여 진단하는 방법으로 크게 침근전도검사, 신경정도검사, 유발전위 검사 등이 있다. 소요시간은 30분~1시간, 비용은 7~12만원으로 병원마다 다양하다. 1. 침근전도 검사(Needle ElectroMyoGraphy, NEMG) 침근전도 검사는 침을 근육에 주사하여 근육의 병적 상태를 진단하는데 사용하는 검사이다. 근육에서 발생하는 여러 가지 전기적인 활동을 기록하므로 근육병의 진단에 도움이 되는 검사이 다. 또한, 근육섬유들은 말초신경의 손상에 의해서도 이차적인 변화가 발생하기 때문에 말초신경 에 의한 질환을 찾아내는 데에도 유용하게 사용할 수 있다. 침근전도 검사는 근육에 침을 삽입하여 삽입하는 .. 더보기
위드 코로나 (With Corona) 기준 및 목표 위드 코로나(With Corona)는 마스크 착용 의무화, 자가격리, 사회적 거리두기와 같은 특별한 규제 방역 조치 없이도 모든 감염자를 관리하지 않고 중증 환자만 관리하여 일상으로 돌아가는 정책이다. 위드코로나는 방역을 포기하는 의미가 아니라 지속가능한 방역으로 단계적으로 사회적 거리두기를 완화시키고 보건 의료 인력은 확충 유지 하며 가능한한 늦게까지 개인 방역을 준수해 감염자수는 줄이고 치명률을 올리는 것을 목표로 일상회복을 도모하고 있다. 코로나 19는 의료적으로 대응 가능한 질환으로 변화되고 있고 코로나 19 백신접종으로 인구집단의 면역력이 지속적으로 높아지고 있다. 코로나 확진 환자수가 증가하더라도 대다수가 특별한 치료가 필요 없는 무증상이거나 경증 환자이다. 변이 바이러스가 지속적으로 발생함에.. 더보기

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